Han pasado ya 6 meses desde que operamos a esta paciente catalana, que es la más joven operada con prótesis de tobillo Inbone2, ya que tiene 22 años. Su historia es un poco trágica, ya que tuvo un accidente de moto con un familiar a consecuencia del cual sufre la fractura del cuello del astrágalo. Una primera cirugía mal realizada, no redujo la fractura adecuadamente.
Y una segunda que consistió en una incomprensible artroscopia, no consiguió reducir la fractura si no que contribuyó a que la paciente acabara con el pie en equino, el tobillo y la articulación subastragalina con artrosis y bloqueadas en flexión plantar y sobre todo mucho dolor al caminar.
La situación era dramática, porque el tobillo no se podía hacer nada por salvarlo. Desde el inicio la mala reducción de la fractura afectó al tobillo y también a la articulación subastragalina.
Ya sabéis, nuestra filosofía en este tipo de situaciones. Realizar una fijación o artrodesis de tobillo es un pésima operación, sobre todo para pacientes jóvenes ya que aparte de producir cojera permanente y en muchos casos dolor, al cabo de pocos años las articulaciones del pie y la rodilla se dañan.
Por esta razón tomamos la decisión de corregir el pie equino, alargar el tendón de Aquiles, fusionar la articulación subastragalina y colocarla una prótesis Inbone 2. Ahora después de seis meses de haberla operado, el dolor ha desaparecido y ha vuelto a caminar con su pie plantígrado. Esto le ha permitido este verano y después de dos años sin poder hacerlo, volver a viajar.
Yo sé que voy por un camino que la mayoría no recorre y pueden pensar que cometo una herejía operando a una paciente tan joven. Pero yo sé que en su juventud y su primera madurez ella podrá tener una vida normal. Si dentro de 15 a 20 años es preciso cambiar alguno de los componentes, que se hayan desgastado, los nuevos que pongamos serán de un diseño y material muy superior a los actuales.
Pero no tengo ningún miedo, ya que desde hace años formo parte del grupo de “herejes ortopédicos” como los que escriben un articulo publicado, en la revista más prestigiosa de Cirugía Ortopédica a nivel mundial. Por el Departamento de de Cirugía Ortopédica del Hospital de la Universidad de Duke en Durham, North Carolina. De 194 pacientes operados, el rango de edades era de 23 a 88 años. Por lo tanto quien todavía piense que esto no se puede hacer, nosotros estamos a un nivel similar que los hospitales más prestigiosos del mundo.