@drfnoriega gracias por devolverme la posibilidad de seguir disfrutando de mi pasión después de más de 10 años de dolor e impotencia. #astragalo #necrosis #protesis #ibone2. Este tweet, lo he recibido hace pocos días, como agradecimiento de uno de nuestros pacientes de Cataluña. La verdad es que fue una sorpresa, pero a la vez me llenó de alegría ver cómo, nuestros pacientes son capaces de superar situaciones muy graves. Pero son una lección de cómo superar una necrosis de astrágalo y volver hacer travesía en nieve.
Hace 3 años, vino a la consulta de Barcelona, este joven paciente, se presentó a después de varios años sufriendo las secuelas de una fractura de astrágalo. Que le provocaba dolor al caminar y una leve deformidad en varo del pie, al no haberse reducido inicialmente bien la fractura.
Una primera cirugía ese mismo año, en la que retiramos el cuerpo de astrágalo necrosado. Lo sustituimos por dos injertos estructurados de cresta iliaca, realizando una doble fusión del retropié. Estabilizando todo con varios tornillos que, a las pocas semanas, dieron como resultado una completa fusión de la parte posterior del pie dañado. Nosotros por precaución siempre dejamos más de un año, para que el nuevo cuerpo el hueso sea muy sólido para soportar el peso del cuerpo sin hundirse.
Pasado este tiempo en la visita realizada en Barcelona, comprobamos que el pie está muy bien alineado, habiendo corregido el varo que tenía inicialmente. Pero lo que pude ver es que tenía un genu varo muy importante. Por lo que la estrategia de tratamiento, no era solamente retirar la artrodesis y colocar una prótesis de tobillo Inbone 2. Si no además alinear la pierna correctamente, para que la carga del peso del cuerpo se distribuyera adecuadamente.
Hace ahora dos años volvimos a quirófano, y en una sola cirugía retiramos la artrodesis del tobillo, sustituyéndola por una prótesis de tobillo Inbone 2. Además de realizar una osteotomía (corte del hueso) proximal en la tibia, para extraer una cuya de base externa, que una vez cerrada, corrigió el varo de la pierna, sujetando todo con una placa y tornillos.
Seis semanas después todo estaba consolidado pudiendo iniciar la carga del peso corporal sobre la pierna derecha operada. Dos años después, con muchas horas invertidas en rehabilitación, ejercicios y entrenamiento, sube este Tweet, mostrando como ha sido capaza de superar una necrosis de astrágalo y volver hacer travesía en nieve. Un reto superado por él después de 10 años del accidente, pero también un orgullo para mi equipo y para mi por ver como nuestros pacientes logran auténticas proezas.
Adelante Jordi, cuando has superado esto, eres capaz de superar muchas más cosas. Nosotros en el 2019 seguiremos trabajando duro para devolver a las personas con graves lesiones, su capacidad de volver a caminar o practicar deportes normalmente
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